宫腔粘连是妊娠手术、刮宫术、子宫内膜结核等导致子宫内膜基底层受损,纤维组织增生,最终引发宫腔部分或全部闭塞。严重的宫腔粘连会造成女性不孕、胎盘植入、产后出血、反复流产等多种并发症,已成为继输卵管阻塞之后的女性第二大不孕因素,严重影响女性的身心健康。目前临床上主要治疗策略对宫腔粘连的防治效果不佳且会伴随不良反应,因此,探索一种高效防治宫腔粘连的策略是十分必要的。
西安交通大学基础医学院医学工程研究所补亚忠研究员课题组针对宫腔粘连,利用明胶和聚乙二醇设计了一种具有自修复、抗氧化、组织粘性的可控降解生物胶。其可以很便利地经宫颈口注射进入子宫内部。自修复性能确保生物胶有效地适应宫腔结构,完全覆盖宫腔组织,避免未覆盖的地方发生粘连。该生物胶具有组织粘附性,可以与组织表面交联形成酰胺键,稳定地与子宫内膜粘接,使用后能够稳定停留于宫腔。抗氧化功能地引入提升了该生物胶抑制纤维化的能力。最终,在大鼠宫腔粘连模型中,该生物胶处理组比粘连造模组表现出更少的纤维化面积、更低的TGF-β1与VEGF表达水平、减弱的氧化压力,具有良好的防宫腔粘连效果。
图 自修复抗氧化生物胶用于宫腔防粘连
该研究利用具有良好FDA、CFDA历史的生物材料,制备了功能性生物胶,用作宫腔防粘连。在设计过程中,研究团队充分考虑到原材料的安全性、最终产品的易用性与有效性,具有临床转化前景。相关成果以“Engineering self-healing adhesive hydrogels with antioxidant properties for intrauterine adhesion prevention”发表于Bioactive Materials(影响因子:16.874)。西安交通大学基础医学院医学工程研究所为第一署名单位,江西省妇幼保健院以及中国科学院大学为合作单位。基础医学院硕士生冯璐瑶为第一作者。该项工作获得了国家自然科学基金、江西省自然科学基金以及西安交通大学的经费支持。
论文链接:https://doi.org/10.1016/j.bioactmat.2023.03.013